2021医疗招聘考试护理学资料:该顺产还是剖宫产

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新手爸妈都对于即将出生的宝宝充满期待,但是在选择是否顺产和剖宫产中往往都会纠结。今天就由公考一站通带领大家一起来学习下,什么是剖宫产?剖宫产的注意事项有哪些?

剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。手术应用恰当能使母婴转危为安,但也存在出血、感染和脏器损伤的危险,故决定行剖宫产术应慎重。

主要术式有子宫下段剖宫产术、子宫体部剖宫产术和腹膜外剖宫产术3种。并不是所有的人都适合做手术,如果是一个死胎及胎儿畸形,不应行剖宫产术终止妊娠。但是以下几种情况建议行手术分娩。①头盆不称者。②相对性头盆不称及产力异常者。③妊娠合并症及并发症者。④过期妊娠儿、珍贵儿、早产儿、临产后出现胎儿窘迫等。

手术都是存在一定的风险,那我们一定要做好充足的术前准备。①告知产妇剖宫产术的目的,耐心解答有关疑问,缓解其焦虑。做好备皮、药物敏感试验等准备。②术前禁用呼吸抑制剂,以防发生新生儿窒息。③术日晨禁食水,留置导尿管。④观察并记录胎心变化,作好新生儿保暖和抢救工作,如氧气、急救药品等。⑤产妇可取侧斜仰卧位,防止仰卧位低血压综合征的发生。

在手术过程中,术中配合是必不可少的。①密切观察并记录产妇的生命体征。若因胎头入盆太深致取胎头困难,助手可在台下戴无菌手套自阴道向宫腔方向上推胎头。②观察并记录产妇导尿管是否通畅、尿量及尿液颜色;当刺破胎膜时,应注意产妇有无咳嗽、呼吸困难等症状,监测羊水栓塞的发生。

那么术后,在腹部手术后常规护理及产褥期妇女护理的基础上,还应注意:①观察产妇子宫收缩及阴道流血状况,术后24小时产妇取半卧位,以利恶露排出。②留置导尿管24小时,拔管后指导产妇自行排尿。③鼓励产妇勤翻身并尽早下床活动;根据肠道功能恢复状况,指导产妇进食。④按医嘱补液及应用抗生素。⑤指导产妇出院后保持外阴部清洁;落实避孕措施,至少应避孕2年;鼓励符合母乳喂养条件的产妇坚持母乳喂养;做产后保健操,促进骨盆肌及腹肌张力恢复;若出现发热、腹痛或阴道流血过多等,及时就医;产后42天去医院做健康检查。

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