2021医疗招聘考试康复学资料:异常步态

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异常步态是康复考试中的重点,也是考试中的比较容易混淆的考点。老师就下面几种常见的异常步态的相关知识点给大家进行了总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

中枢神经受损所致的异常步态

异常步态

步行特点

脑瘫步态

脑瘫患者由于髋内收肌张力过高,双膝内侧常呈并拢状,行走时,双足尖点地,交叉前行,呈剪刀状;行走时比目鱼肌、腓肠肌或胫骨后肌的不协调运动,使摆动相出现踝过度跖屈,因为跟腱挛缩或踝背屈肌无力,表现为支撑相多用足尖或足外侧缘着地,甚至用足背外侧着地行走;

部分患者还会出现双下肢大关节的快速、无目的、不对称的运动,多见于四肢肌张力均增高的脑瘫患者;支撑相足内翻,踝缺乏背屈,足尖着地,身体不能保持平衡,摆动相双侧髋关节、膝关节屈曲困难;行走时,双上肢屈曲,不协调抖动,双下肢跳跃,呈舞蹈状

偏瘫步态

(划圈步态)

偏瘫步态是指患者在行走时,由于骨盆后缩、膝关节屈曲不充分,患侧产生提髋,下肢外旋、外展“划圈”,同时伴有足内翻、跖屈,使患侧下肢不能正常负重,可使下肢伸肌痉挛进一步加重的步态

截瘫步态

腋杖可以承担身体重量的80%,臂杖可以承担身体重量的40%50%,手杖约能承担身体重量的20%25%

其他神经疾病

1)醉酒步态:小脑病变者,由于共济失调,行走时,步宽加大,步幅长短不一,速度快慢不等,东倒西歪,呈“鸭子”状或蹒跚状;

2)慌张步态:帕金森病患者,行走时,躯干前倾,双上肢缺乏摆动,步幅短小,越走越快,呈前冲或慌张步态

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