2021医院招聘中医学知识点:心系病证不寐

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1.肝火扰心症状为不眠多梦,甚至彻夜不寐,烦躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不欲饮食,便秘尿黄,舌红苔黄,脉弦而数。

2.痰热扰心症状为心烦不寐,胸闷脘痞,呕恶嗳气,口苦,头重,目眩,舌红,苔黄腻,脉滑数。

3.心脾两虚症状为入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,神疲纳少,头晕目眩,肢倦,腹胀便溏,面色无华,舌淡苔薄,脉细无力。

4.心肾不交症状为心烦不眠,入睡难,心悸多梦,头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔或无苔,脉细数。

5.心胆气虚症状为虚烦不眠,遇事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,短气自汗,疲倦乏力,舌淡,脉弦细。

6.肝火扰心治法为疏肝泻热,镇心安神。

7.痰热扰心治法为清化痰热,和中安神。

8.心脾两虚治法为补益心脾,养血安神。

9.心肾不交治法为滋阴降火,交通心肾。

10.心胆气虚治法为益气镇惊,安神定志。

11.肝火扰心选方为龙胆泻肝汤。

12.痰热扰心选方为黄连温胆汤。

13.心脾两虚选方为归脾汤。

14.心肾不交选方为六味地黄丸合交泰丸。

15.心胆气虚选方为安神定志丸合酸枣仁汤。

16.不寐病因——饮食不节,情志失调,过劳,病后体虚。

17.不寐病机——阳盛阴衰,阴阳失交。

实证因肝郁化火,食滞痰浊,胃脏不和;虚证多属阴血不足。

18.不寐病位——心,与肝脾肾密切相关。实证:肝、胃、心;虚证:心、脾、肝、肾。

19.不寐治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志

20.不寐概念:经常不能获得正常睡眠。常表现为睡眠时间或是深度的不足,轻则入睡困难,寐而不酣,或者醒后不能入睡,重者彻夜不寐。

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